U XƠ TỬ CUNG CÓ TỰ TIÊU BIẾN KHÔNG?

Gần đây, tôi có đi khám phụ khoa vì tức nặng bụng dưới và rong kinh kéo dài. Kết quả là có khối u xơ tử cung kích thước khoảng 35mm. Theo những gì tự tìm hiểu thì khối u xơ nhỏ có thể tự teo đi theo thời gian. Tuy nhiên, người khác thì bảo bắt buộc phải can thiệp khiến tôi khá băn khoăn. Mong bác sĩ giải đáp giúp tôi u xơ tử cung có tự tiêu biến không? (Chị T.T.M, Thái Bình)

U xơ tử cung có tự tiêu biến không?

U xơ tử cung là khối u lành tính phát triển từ các tế bào cơ trơn của tử cung. U xơ trong đa số trường hợp không thể tự tiêu biến hoàn toàn nếu không được điều trị phù hợp.

Tuy nhiên, không phải tất cả u xơ đều tiếp tục phát triển theo thời gian.

• Một số khối u không tăng kích thước trong nhiều năm. Thậm chí nhỏ dần khi nữ giới bước vào giai đoạn mãn kinh do nồng độ estrogen và progesterone suy giảm. Tuy nhiên, khối u chỉ giảm kích thước chứ hiếm khi biến mất hoàn toàn.
• Trong khi đó, nhiều khối u tiếp tục tăng kích thước và gây nhiều triệu chứng khó chịu.

Thay vì chờ u xơ tự tiêu biến, chị em nên đi khám để được theo dõi sự thay đổi về kích thước, vị trí cũng như tầm soát mức độ ảnh hưởng đối với sức khoẻ và khả năng sinh sản. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ sẽ tư vấn phác đồ điều trị phù hợp để ngăn chặn biến chứng.

Khi nào u xơ tử cung cần điều trị?

Không phải mọi trường hợp u xơ tử cung đều cần can thiệp ngay. Tuy nhiên, nếu khối u gây triệu chứng rõ rệt hoặc có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe, bác sĩ thường sẽ cân nhắc điều trị thay vì tiếp tục theo dõi.

Những trường hợp thường cần điều trị gồm:

• Rong kinh, rong huyết kéo dài: Kinh nguyệt ra nhiều bất thường, kéo dài nhiều ngày hoặc chảy máu giữa chu kỳ.
• Thiếu máu do mất máu kéo dài: Người bệnh dễ mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, da xanh xao.
• Đau tức vùng bụng dưới hoặc vùng chậu: Cảm giác nặng bụng, căng tức hoặc đau âm ỉ kéo dài.
• U xơ phát triển nhanh: Kích thước khối u tăng rõ qua các lần tái khám.
• Chèn ép cơ quan lân cận: Tiểu nhiều, tiểu khó, táo bón, cảm giác căng tức vùng chậu.
• Ảnh hưởng đến khả năng mang thai: Khó thụ thai, sảy thai liên tiếp hoặc u xơ nằm trong buồng tử cung.
• Nghi ngờ thoái hóa hoặc có dấu hiệu bất thường: Đau nhiều, khối u thay đổi bất thường hoặc bác sĩ nghi ngờ tổn thương khác cần đánh giá thêm.

Trường hợp u xơ tử cung nào chỉ cần theo dõi?

Thực tế, không ít nữ giới mắc u xơ tử cung nhiều năm mà chưa cần điều trị. Biện pháp theo dõi chỉ áp dụng trong một số điều kiện sau:

• U xơ kích thước nhỏ, thường dưới khoảng 50 mm (5 cm)
• Kích thước khối u ổn định hoặc có xu hướng giảm qua nhiều lần siêu âm.
• Vị trí u xơ dưới thanh mạc hoặc trong cơ tử cung sẽ được cân nhắc
• Không gây triệu chứng hoặc triệu chứng rất nhẹ.
• Chưa có dấu hiệu ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.
• Người bệnh gần mãn kinh và bác sĩ đánh giá nguy cơ thấp.

Chị em nên tái khám đúng hẹn, sau mỗi 3 – 6 tháng hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Điều này giúp phát hiện sớm nếu khối u có xu hướng phát triển hoặc bắt đầu gây biến chứng.

Điều gì xảy ra nếu chỉ chờ u xơ tự tiêu biến?

Bản chất khối u xơ không tự tiêu biến được, thậm chí còn không ngừng tăng kích thước theo thời gian. Nếu mù quáng tin vào những lời truyền miệng rồi trì hoãn việc kiểm tra, chị em có thể đối mặt với nhiều triệu chứng khó chịu:

• Rong kinh ngày càng nặng: Máu kinh ra nhiều, kéo dài nhiều ngày dẫn đến thiếu máu mạn tính.
• Tử cung to lên: Khối u tăng kích thước nhanh khiến bụng dưới căng tức, nặng vùng chậu và khó chịu khi vận động.
• Chèn ép các cơ quan lân cận: Khối u chèn ép bàng quang và trực tràng, gây tiểu khó, tiểu nhiều lần và táo bón kéo dài.
• Ảnh hưởng đến sinh sản: Khối u lớn lấn chiếm không gian trong tử cung, cản trở quá trình thụ thai tự nhiên. Đồng thời làm giảm khả năng làm tổ của phôi và tăng nguy cơ sảy thai ở một số trường hợp.
• Phẫu thuật phức tạp hơn: Khi u xơ quá lớn, việc điều trị có thể khó khăn hơn so với giai đoạn phát hiện sớm.

Dấu hiệu cần đi khám sớm

Chị em không nên chờ đến khi đau nhiều mới đi khám. Hãy chủ động kiểm tra nếu có các biểu hiện sau:

• Rong kinh kéo dài nhiều chu kỳ liên tiếp.
• Ra máu bất thường ngoài kỳ kinh.
• Đau bụng dưới hoặc đau vùng chậu kéo dài.
• Bụng dưới to nhanh bất thường.
• Tiểu nhiều, tiểu khó hoặc táo bón kéo dài.
• Khó mang thai dù quan hệ đều đặn và không dùng biện pháp tránh thai.

Có thể bạn quan tâm

U xơ tử cung nhỏ có cần uống thuốc không?

Không phải lúc nào cũng cần uống thuốc. Nếu khối u nhỏ, kích thước ổn định và không gây triệu chứng thì bác sĩ sẽ ưu tiên theo dõi, chưa nhất thiết phải dùng thuốc.

Sau mãn kinh u xơ có hết hẳn không?

Sau mãn kinh, do nội tiết tố giảm nên kích thước khối u có thể giảm. Tuy nhiên, khối u nhỏ lại không có nghĩa là hết hẳn và biến mất hoàn toàn.

U xơ tử cung có phải ung thư không?

Phần lớn u xơ tử cung là khối u lành tính phát triển từ cơ trơn tử cung. Tỷ lệ chuyển thành ung thư rất thấp, tuy nhiên vẫn cần được theo dõi định kỳ.

U xơ tử cung nhìn chung không thể tự tiêu biến hoàn toàn. Một số khối u có thể ổn định hoặc nhỏ lại sau mãn kinh, song vẫn cần theo dõi định kỳ. Trường hợp khối u lớn và tăng kích thước, cần điều trị đúng cách để duy trì sức khỏe và bảo tồn khả năng sinh sản.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội