TIỀN SẢN GIẬT THƯỜNG XUẤT HIỆN KHI NÀO?

“Em đang mang thai 18 tuần, hiện sức khỏe vẫn khá ổn nhưng huyết áp trước giờ vẫn hơi cao nên khá lo lắng về biến chứng tiền sản giật. Mong bác sĩ tư vẫn giúp em tiền sản giật thường xuất hiện từ tuần thai bao nhiêu? Dấu hiệu nhận biết là gì ạ?” (Chị M.T.H, 30 tuổi, Hà Nội)

Tiền sản giật thường xuất hiện từ tuần thai bao nhiêu?

Tiền sản giật có thể xuất hiện ở bất kỳ thời điểm nào sau tuần thai thứ 20 và biểu hiện rõ nhất trong 3 tháng cuối thai kỳ. Thậm chí trong cả những ngày hoặc tuần đầu sau sinh. Đáng nói, một số trường hợp được phát hiện khi đi khám thai định kỳ dù chưa có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào.

Trong quá trình mang thai, cơ thể mẹ phải thích nghi với rất nhiều thay đổi:

• Lưu lượng máu tăng lên để đáp ứng nhu cầu của thai và nhau thai.
• Hệ thống mạch máu thay đổi để đảm bảo cung cấp máu cho tử cung và nhau thai.
• Nhau thai phát triển và hình thành hệ thống tuần hoàn riêng.
• Tim, thận, gan và các cơ quan khác phải làm việc nhiều hơn.

Khi quá trình thích nghi gặp vấn đề, một số thai phụ có thể tăng huyết áp và những dấu hiệu tổn thương cơ quan đặc trưng của tiền sản giật.

Những mẹ bầu nào có nguy cơ cao bị tiền sản giật?

Tiền sản giật có thể xảy ra ở bất kỳ thai phụ nào. Tuy nhiên, nguy cơ tăng cao ở một số trường hợp sau:

• Thai phụ từng ừng bị tiền sản giật ở lần mang thai trước đó
• Mẹ bầu bị tăng huyết áp mạn tính
• Mắc bệnh thận, đái thao đường trước hoặc trong thai kỳ
• Mắc một số bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp,…
• Mang đa thai như song thai, tam thai,…
• Tiền sử gia đình liên quan đến tiền sản giật.
• Mang thai sau hỗ trợ sinh sản

Dấu hiệu nào cảnh báo tiền sản giật?

Nếu huyết áp mẹ cao và xuất hiện các triệu chứng bất thường thì cần thăm khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa uy tín:

• Đau đầu dữ dội, cơn đau kéo dài và không cải thiện khi nghỉ ngơi
• Hoa mắt, nhìn mờ, nhìn thấy chấm sáng hoặc có thay đổi thị lực
• Đau vùng thượng vị hoặc dưới sườn phải
• Phù nề bất thường ở mặt, xung quanh mắt, bàn tay hoặc bàn chân
• Tăng cân đột ngột do tình trạng giữ nước
• Khó thở, tức ngực, huyết áp tăng cao
• Buồn nôn hoặc nôn bất thường trong nửa sau thai kỳ

Đặc biệt, nếu mẹ có huyết áp từ 160/110 mmHg trở lên hoặc xuất hiện triệu chứng đau đầu dữ dội, rối loạn thị giác, khó thở, đau vùng thượng vị…, thì cần đi cấp cứu ngay.

Làm thế nào để phát hiện sớm tiền sản giật?

Khám thai và theo dõi huyết áp định kỳ là yếu tố quan trọng giúp phát hiện sớm bất thường. Khi nghi ngờ mắc bệnh, bác sĩ sẽ dựa vào nhiều kết quả thăm khám:

• Đo huyết áp định kỳ
• Xét nghiệm nước tiểu, kiểm tra protein niệu nếu có tăng huyết áp hoặc nghi ngờ bệnh
• Xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng tiểu cầu, chức năng gan, chức năng thận và các chỉ số liên quan
• Theo dõi sự phát triển của thai nhi bằng phương pháp siêu âm.
• Đánh giá các yếu tố nguy cơ từ đầu thai kỳ: Tiền sử tiền sản giật, tăng huyết áp mạn tính, bệnh thận, đái tháo đường, bệnh tự miễn, mang đa thai… để sớm xây dựng kế hoạch theo dõi phù hợp.

Một số câu hỏi liên quan

1. Qua tuần 20 mà huyết áp vẫn bình thường thì có thể yên tâm không?

Không nên chủ quan. Bệnh thường xuất hiện sau 20 tuần và có thể gặp ở bất kỳ thời điểm nào, ngay cả khi sinh xong. Do đó, mẹ cần duy trì việc khám thai và theo dõi huyết áp định kỳ cho đến cuối thai kỳ.

2. Từng bị tiền sản giật thì lần mang thai sau có chắc chắn bị lại không?

Không chắc chắn. Tuy nhiên, tiền sử mắc bệnh làm tăng nguy cơ tái phát, đặc biệt khi lần trước bệnh xuất hiện sớm hoặc diễn biến nặng. Vì vậy, mẹ nên thông báo ngay từ lần khám thai đầu tiên để được đánh giá nguy cơ và theo dõi phù hợp.

3. Tiền sản giật có ảnh hưởng đến thai nhi không?

Có thể. Bệnh có thể ảnh hưởng đến chức năng của nhau thai và sự phát triển của thai. Đồng thời làm tăng nguy cơ sinh non trong những trường hợp nặng.

Tiền sản giật là một biến chứng sản khoa nguy hiểm. Nếu mẹ có tiền sử mắc bệnh, tăng huyết áp mạn tính, mang đa thai hoặc đang mắc bệnh thận, đái tháo đường, bệnh tự miễn,… thì cần trao đổi với bác sĩ ngay từ đầu để được theo dõi sớm. Nếu còn băn khoăn về vấn đề này, bạn có thể nhờ đến sự hỗ trợ của các chuyên viên tư vấn qua hotline 0969 668 152.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội