TIỀN SẢN GIẬT ẢNH HƯỞNG NHƯ THẾ NÀO ĐẾN THAI KỲ?

“Em đang mang thai và gần đây huyết áp tăng hơn bình thường. Bác sĩ có nói cần theo dõi nguy cơ tiền sản giật nên em khá lo lắng. Nếu chẳng may bị tiền sản giật thì bệnh gây ảnh hưởng thế nào đến sức khỏe của mẹ và em bé ạ?Mong bác sĩ tư vấn giúp em.” (Chị N.T.H, 32 tuổi, Hà Nội)

Tiền sản giật ảnh hưởng như thế nào đến mẹ và thai nhi?

Tiền sản giật khi tiến triển nặng mà không được theo dõi và điều trị kịp thời có thể gây co giật, hôn mê, làm tổn thương các cơ quan nội tạng của mẹ. Đồng thời làm giảm khả năng cung cấp máu và oxy cho thai, khiến thai chậm phát triển, tăng nguy cơ sinh non, chết lưu, thiếu ối,…

Ảnh hưởng đến thai phụ

• Tăng huyết áp nghiêm trọng
• Sản giật, gây co giật và đe dọa tính mạng
• Hội chứng HELLP (Biến chứng thiếu máu tan huyết, tăng men gan và giảm tiểu cầu có thể đe doạ đến tính mạng ca mẹ và thai nhi)
• Tổn thương gan, thận hoặc não
• Nhau bong non, tăng nguy cơ sinh non

Ảnh hưởng đến thai nhi

• Thai chậm tăng trưởng trong tử cung
• Giảm lượng máu và oxy cung cấp qua nhau thai
• Tăng nguy cơ sinh non
• Trẻ sinh ra có cần nặng thấp
• Thai lưu hoặc tử vong chu sinh

Tuy nhiên, việc mắc bệnh không đồng nghĩa chắc chắn mẹ và bé sẽ gặp các biến chứng trên. Bơi nếu phát hiện sớm và theo dõi huyết áp, tình trạng thai nhi thường xuyên, bác sĩ có thể giúp kiểm soát bệnh và hỗ trợ ngăn chặn rủi ro.

Dấu hiệu nào cảnh báo tiền sản giật đang tiến triển nặng?

Nếu được chẩn đoán tiền sản giật hoặc đang có nguy cơ, mẹ cần lưu ý đến các dấu hiệu bất thường như:

• Đau đầu dữ dội, cơn đau kéo dài và không có xu hướng thuyên giảm.
• Nhìn mờ, nhìn thấy đốm sáng hoặc rối loạn thị giác
• Đau vùng thượng vị hoặc dưới sườn phải
• Khó thở
• Sưng đột ngột ở mặt hoặc bàn tay
• Huyết áp tăng cao
• Buồn nôn, nôn bất thường dù đã qua giai đoạn đầu thai kỳ
• Thai máy giảm hoặc thay đổi rõ rệt

Thai phụ không nên tự theo dõi tại nhà nếu dấu hiệu đau đầu dữ dội, rối loạn thị giác và đau vùng bụng trên ngày càng xuất hiện rõ rệt và nghiêm trọng. Hãy chủ động đến cơ sở y tế để được thăm khám và hỗ trợ điều trị.

Nếu bị tiền sản giật, mẹ bầu cần theo dõi những gì?

Thông thường, bác sĩ sẽ căn cứ vào mức độ bệnh, tuổi thai và tình trạng mẹ cũng như em bé để chỉ định các phương pháp theo dõi phù hợp.

Đối với thai phụ

• Huyết áp
• Protein trong nước tiểu
• Chức năng gan
• Chức năng thận
• Số lượng tiểu cầu
• Các triệu chứng thần kinh và đau vùng thượng vị

Đối với thai nhi

• Siêu âm đánh giá sự phát triển
• Lượng nước ối
• Doppler mạch máu khi có chỉ định
• Theo dõi tim thai

Với thai kỳ nguy cơ cao, mẹ và thai cần được theo dõi sát sao hơn,. Đôi khi các bác sĩ sẽ chỉ định thêm phương pháp siêu âm để theo dõi tình trạng thai.

Tiền sản giật có hết sau khi sinh không?

Sinh con và lấy nhau thai ra giúp cải thiện tình trạng bệnh nhưng không thể biến mất ngay lập tức. Một số phụ nữ sau sinh vẫn có thể bị tăng huyết áp và có nguy cơ xuất hiện tiền sản giật trong giai đoạn đầu.

Vì thế, mẹ cần tiếp tục theo dõi huyết áp, kết hợp dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Đặc biệt là nếu trước đó bị tiền sản giật nặng hoặc xuất hiện biến chứng bất thường. Trong tương lai, phụ nữ nên chủ động theo dõi sức khoẻ vì phụ nữ mắc căn bệnh này sẽ có nguy cơ cao hơn đối với một số bệnh tim mạch và chuyển hóa.

Làm gì để hạn chế nguy cơ biến chứng do tiền sản giật?

Mặc dù không có biện pháp phòng ngừa hoàn toàn tiền sản giật. Nhưng việc theo dõi thai kỳ sát sao có thể giúp phát hiện và xử trí sớm các vấn đề bất thường.

Mẹ bầu cần lưu ý một số vấn đề sau:

• Khám thai định kỳ, đúng lịch hẹn
• Đo huyết áp theo hướng dẫn.
• Thực hiện xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm khác khi được chỉ định.
• Thông báo cho bác sĩ nếu có tiền sử tăng huyết áp, bệnh thận, đái tháo đường
• Theo dõi các dấu hiệu bất thường như đau đầu, nhìn mờ, đau vùng thượng vị.
• Không tự ý dùng thuốc, kể cả thuốc hạ huyết áp hoặc aspirin.

Một số câu hỏi liên quan

1. Tiền sản giật có nguy hiểm đến tính mạng mẹ không?

Có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu bệnh tiến triển thành sản giật hoặc gây tổn thương gan, thận, não, rối loạn đông máu. Tuy nhiên, việc phát hiện sớm và điều trị hiệu quả sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

2. Bị tiền sản giật có bắt buộc phải sinh sớm không?

Không phải trường hợp nào cũng vậy. Nếu bệnh được kiểm soát tốt và sức khoẻ của hai mẹ con ổn đinh thì vẫn có thể kéo dài thai kỳ với sự theo dõi của bác sĩ. Trường hợp bệnh nặng và thai có dấu hiệu suy giảm thì chấm dứt thai kỳ là lựa chọn an toàn hơn.

3. Đã từng bị tiền sản giật thì lần mang thai sau có bị lại không?

Nguy cơ tái phát cao hơn so với người chưa từng mắc, nhưng không có nghĩa lần mang thai sau chắc chắn sẽ bị. Nếu có tiền sử bệnh, mẹ nên thông báo sớm cho bác sĩ để được đánh giá nguy cơ và lên kế hoạch theo dõi  phù hợp.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội