KHI NÀO NÊN ĐI KHÁM VÔ SINH – HIẾM MUỘN?

Em và chồng kết hôn đã hơn 1 năm, quan hệ đều đặn nhưng vẫn chưa có tin vui. Gia đình hai bên đều rất sốt ruột, còn bản thân em thì ngày càng lo lắng. Em băn khoăn không biết khi nào nên đi khám vô sinh hiếm muộn? Có cần đợi thêm vài năm nữa hay nên đi khám sớm? Mong bác sĩ giải đáp giúp em. (Chị T.T.A, 31 tuổi, Hưng Yên)

Khi nào nên đi khám vô sinh hiếm muộn?

Hai vợ chồng nên chủ động đi khám vô sinh – hiếm muộn nếu quan hệ tình dục đều đặn từ 2 – 3 lần/tuần, không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào mà vẫn chưa có thai.

Đối với đa số các cặp vợ chồng:

• Dưới 35 tuổi: nên đi khám sau 12 tháng cố gắng mang thai tự nhiên nhưng chưa thành công.
• Từ 35 tuổi trở lên: nên đi khám sau 6 tháng vì khả năng sinh sản của nữ giới suy giảm nhanh theo tuổi.
• Trên 40 tuổi hoặc có bệnh lý sinh sản: nên khám càng sớm càng tốt, không nên chờ đủ 6 hoặc 12 tháng.

Khám vô sinh – hiếm muộn sớm giúp xác định chính xác nguyên nhân và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Ngược lại, việc trì hoãn thăm khám có thể khiến khả năng mang thai giảm dần theo thời gian, đặc biệt ở phụ nữ.

Vì sao không nên chờ quá lâu mới đi khám vô sinh hiếm muộn?

Không ít cặp vợ chồng cho rằng chỉ cần kiên trì thêm vài năm thì sẽ có thai tự nhiên. Tuy nhiên, đây là quan niệm chưa đúng.

Khả năng sinh sản của cả nam và nữ thay đổi theo thời gian

• Ở nữ giới, số lượng và chất lượng trứng giảm dần theo tuổi. Sau tuổi 35, tốc độ suy giảm diễn ra nhanh hơn.  Sau tuổi 40 khả năng mang thai tự nhiên giảm đáng kể.
• Ở nam giới, dù cơ thể vẫn sản xuất liên tục nhưng từ sau 40 tuổi, tinh trùng bắt đầu giảm về độ di động, hình thái và khả năng thụ tinh, đồng thời tăng tỷ lệ dị tật ADN

Bệnh lý tiển triển nhanh theo thời gian

Nhiều bệnh lý sinh sản tiến triển âm thầm như tắc vòi trứng, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, buồng trứng đa nang hay suy giảm chất lượng tinh trùng thường không có biểu hiện rõ ràng. Nếu chỉ chờ đợi mà không kiểm tra thì có thể bỏ lỡ thời điểm điều trị hiệu quả.

Những trường hợp cần đi khám hiếm muộn ngay

Ngoài yếu tố thời gian, có nhiều trường hợp cần được thăm khám sớm vì nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản cao hơn bình thường.

Chu kỳ kinh nguyệt bất thường

Nếu người phụ nữ có các biểu hiện như:

• Kinh nguyệt quá thưa hoặc quá dày.
• Vô kinh.
• Rong kinh kéo dài.
• Chu kỳ không đều trong nhiều tháng.

Đây có thể là dấu hiệu rối loạn rụng trứng hoặc mất cân bằng nội tiết.

Tiền sử viêm nhiễm phụ khoa hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục

Nhiều bệnh lý phụ khoa, bệnh viêm nhiễm nếu không điều trị kịp thời có thể tổn thương tử cung, vòi trứng và làm tăng nguy cơ vô sinh – hiếm muộn. Do đó, nếu có tiền sử mắc căn bệnh này, nữ giới cân chủ động tầm soát và thăm khám định kỳ:

• Viêm âm đạo
• Viêm lộ tuyến cổ tử cung
• Viêm vùng chậu
• Chlamydia
• Lậu

Từng phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu

Các cuộc phẫu thuật liên quan đến buồng trứng, vòi trứng, tử cung hoặc nang buồng trứng có thể để lại sẹo hoặc dính vùng chậu. Điều này có thể ảnh hưởng đến quá trình thụ thai nên chị em cần chú ý thăm khám sớm.

Có tiền sử sảy thai nhiều lần

Sảy thai liên tiếp liên quan đến bất thường tử cung, nội tiết, miễn dịch hoặc di truyền. Việc đánh giá sớm sẽ giúp tìm ra nguyên nhân và nâng cao khả năng mang thai thành công trong lần tiếp theo.

Khi đi khám vô sinh hiếm muộn, nữ giới sẽ được kiểm tra những gì?

Khám hiếm muộn luôn được thực hiện cho cả hai vợ chồng vì khả năng sinh sản là kết quả của nhiều yếu tố phối hợp.

Đối với nữ giới, bác sĩ thường:

• Khai thác tiền sử sản phụ khoa
• Khám phụ khoa
• Siêu âm tử cung và buồng trứng
• Đánh giá dự trữ buồng trứng
• Xét nghiệm nội tiết sinh sản
• Theo dõi rụng trứng
• Kiểm tra sự thông suốt của vòi trứng khi cần

Đối với nam giới, các bước đánh giá thường bao gồm:

• Khám nam khoa
• Đánh giá tinh hoàn
• Phân tích tinh dịch đồ
• Xét nghiệm nội tiết nếu có chỉ định
• Siêu âm bìu hoặc tinh hoàn trong một số trường hợp

Việc đánh giá đồng thời giúp rút ngắn thời gian tìm nguyên nhân và xây dựng hướng điều trị hiệu quả hơn.

Cần chuẩn bị gì trước khi đi khám vô sinh hiếm muộn?

Để quá trình thăm khám diễn ra thuận lợi, bạn nên chuẩn bị:

• Mang theo toàn bộ hồ sơ khám chữa bệnh trước đây.
• Ghi nhớ thời điểm bắt đầu chu kỳ kinh gần nhất.
• Mang đơn thuốc hoặc ghi nhớ các thuốc đang sử dụng.
• Nam giới nên kiêng xuất tinh từ 2 – 7 ngày trước khi làm tinh dịch đồ theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Giữ tâm lý thoải mái, không nên quá căng thẳng
• Trao đổi trung thực về tiền sử sức khỏe cũng như thói quen sinh hoạt.

Vấn đề liên quan

Đi khám vô sinh hiếm muộn có đau không?

Phần lớn các bước khám ban đầu như khám lâm sàng, siêu âm và xét nghiệm máu đều diễn ra nhẹ nhàng. Một số thăm dò chuyên sâu có thể gây cảm giác khó chịu thoáng qua nhưng thường được thực hiện nhanh và dưới sự theo dõi của bác sĩ.

Chỉ người vợ đi khám có được không?

Không nên. Hiếm muộn có thể do người vợ, người chồng hoặc cả hai. Vì vậy, việc thăm khám đồng thời giúp tiết kiệm thời gian, giảm chi phí và tránh bỏ sót nguyên nhân.

Có cần kiêng quan hệ trước khi đi khám hiếm muộn không?

Có. Nữ giới cần kiêng quan hệ ít nhất 2 ngày trước khi thăm khám. Riêng nam giới, nếu dự kiến thực hiện tinh dịch đồ, nên kiêng xuất tinh từ 2 – 7 ngày để kết quả phản ánh chính xác chất lượng tinh trùng.

Khám vô sinh hiếm muộn đúng thời điểm không chỉ giúp rút ngắn hành trình tìm con mà còn góp phần bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài của cả hai vợ chồng. Nếu muốn tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này, chị em vui lòng liên hệ 0969 668 152 để được hỗ trợ trong thời gián sớm nhất.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội