BONG NÚT NHẦY CỔ TỬ CUNG BAO LÂU THÌ CHUYỂN DẠ?

“Em đang mang thai 38 tuần. Mấy hôm nay em thấy âm đạo ra một khối dịch nhầy đặc, trong suốt, đôi lúc có lẫn chút màu hồng. Em nghe nói đây là dấu hiệu bong nút nhầy và sắp sinh nên khá hồi hộp. Bác sĩ cho em hỏi bong nút nhầy cổ tử cung bao lâu thì chuyển dạ?”(Chị T.T.H, 30 tuổi, Hà Nội)

Bong nút nhầy cổ tử cung bao lâu thì chuyển dạ?

Sau khi bong nút nhầy cổ tử cung, thai phụ có thể chuyển dạ trong vài giờ hoặc vài ngày. Đôi khi cũng có thể mất vài tuần nếu chưa xuất hiện các dấu hiệu chuyển dạ khác.

Thời điểm chuyển dạ ở từng thai phụ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng cổ tử cung, tuổi thai, cơn co tử cung và việc đây là lần sinh đầu hay những lần sinh sau.

Dấu hiệu nhận biết bong nút nhầy cổ tử cung

Trong suốt thai kỳ, các tuyến ở cổ tử cung tiết ra chất nhầy đặc tạo thành một nút nhầy. Chúng có vai trò như một hàng rào giúp hạn chế vi khuẩn từ âm đạo đi vào tử cung.

Khi gần đến thời điểm sinh, cổ tử cung bắt đầu mềm hơn, dần mỏng và ngắn lại. Đồng thời nút nhầy bong ra và đẩy ra ngoài âm đạo nhằm chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ.

Hiện tượng này có một số dấu hiệu đặc trưng như:

• Dịch âm đạo trong, trắng đục hoặc hơi vàng nhạt
• Dịch lẫn một chút màu hồng, nâu hoặc đỏ do các mạch máu nhỏ ở cổ tử cung bị vỡ khi cổ tử cung bắt đầu mở rộng
• Dịch tiết đặc, dính, dai và có độ kết dính cao
• Nút nhầy bong ra nguyên khối thành một cục thạch lớn. Hoặc rỉ rả thành từng mảnh nhỏ, ra rải rác trong vài ngày

Bong nút nhầy cổ tử cung có phải sắp sinh không?

Không hẳn. Bong nút nhầy chỉ cho thấy cổ tử cung đang có những thay đổi để chuẩn bị cho quá trình sinh nở. Hiện tượng này có thể xảy ra trước khi chuyển dạ vài ngày, vài tuần, thậm chí ngay khi chuyển dạ đã bắt đầu.

Thay vì chỉ quan sát dịch nhầy, mẹ cần theo dõi đồng thời cơn co tử cung, nước ối, tình trạng cổ tử cung và cử động thai.

Ra dịch nhầy kèm máu có phải sắp sinh ngay không?

Ra dịch nhầy kèm máu (thường gọi là máu báo sinh) báo hiệu cổ tử cung đang mở rộng và chuyển dạ đang đến rất gần. Nhưng điều này không có nghĩa là bạn sẽ sinh ngay lập tức.

Thời gian từ lúc bong nút nhầy kèm máu đến khi thực sự sinh nở ở mỗi thai phụ rất khác nhau:

• Sau vài giờ: Các cơn co thắt tử cung có thể xuất hiện dồn dập ngay sau đó và quá trình chuyển dạ diễn ra nhanh chóng.
• Sau vài ngày (thậm chí 1–2 tuần): Cơ thể chỉ đang âm thầm chuẩn bị, cổ tử cung mở rất chậm và chưa vào giai đoạn chuyển dạ thực sự.

Dấu hiệu đi kèm cho biết bạn sắp sinh:

• Cơn gò tử cung đều đặn: Bụng gò cứng, đau thắt từng cơn khoảng 5-10 phút/lần (đối với con rạ) hoặc 3-5 phút/lần (đối với con so), cường độ đau tăng dần và không giảm khi thay đổi tư thế.
• Vỡ ối hoặc rỉ ối: Có chất lỏng trong suốt hoặc hơi hồng tuột ra từ âm đạo ồ ạt hoặc rỉ rả liên tục.
• Cảm giác mót rặn: Áp lực đè nặng lên vùng chậu và trực tràng khiến bạn muốn đi đại tiện hoặc muốn rặn.

Bong nút nhầy cổ tử cung trước 37 tuần có nguy hiểm không?

Bong nút nhầy cổ tử cung trước 37 tuần cảnh báo nguy cơ sinh non hoặc nhiễm trùng tử cung. Bởi trước 37 tuần, thai nhi được coi là chưa đủ tháng.

Việc nút nhầy – “hàng rào” bảo vệ ngăn vi khuẩn từ âm đạo vào tử cung bị bong ra sớm sẽ dẫn đến rủi ro:

• Nguy cơ sinh non cao: Nút nhầy bong ra chứng tỏ cổ tử cung đang có xu hướng ngắn lại, mềm đi hoặc mở rộng sớm. Nếu không can thiệp giữ thai, em bé có thể chào đời thiếu tháng, đối mặt với nguy cơ suy hô hấp và kém phát triển.
• Nguy cơ nhiễm trùng bào thai: Khi không còn nút nhầy bảo vệ, vi khuẩn từ âm đạo sẽ dễ dàng di chuyển ngược dòng vào bên trong tử cung, gây viêm màng ối, nhiễm trùng nước ối,…

Nếu bong nút nhầy quá sớm, điều mẹ bầu cần làm ngay lúc này là:

• Đến bệnh viện sản khoa ngay để bác sĩ thăm khám trực tiếp.
• Nằm nghỉ ngơi tuyệt đối. Hạn chế đi lại, không mang vác vật nặng và không làm việc quá sức
• Kiêng quan hệ tình dục vì sẽ làm tăng tối đa nguy cơ nhiễm trùng và kích thích tử cung co bóp mạnh hơn.

Khi nào ra bong nút nhầy cần đi viện ngay?

Mẹ nên đến cơ sở sản khoa ngay nếu có một trong những dấu hiệu:

• Ra nước âm đạo liên tục hoặc nghi ngờ vỡ ối.
• Ra máu đỏ tươi nhiều, chảy liên tục
• Cơn co tử cung đều đặn, mạnh dần và sát nhau
• Đau bụng dữ dội hoặc đau tăng liên tục
• Thai máy giảm rõ rệt
• Ra dịch bất thường kèm sốt cao, ớn lạnh, mệt mỏi nhiều
• Bong nút nhầy khi thai chưa đủ 37 tuần

Một số câu hỏi liên quan

1. Ra dịch nhầy ở tuần 38 có phải sắp sinh không?

Đây có thể là dấu hiệu đang chuẩn bị chuyển dạ, nhưng chưa thể khẳng định mẹ sẽ sinh ngay. Thai phụ cần theo dõi thêm các biểu hiện cơn co tử cung, ra máu âm đạo, vỡ ối,…

2. Nút nhầy bong nhưng không đau bụng có sao không?

Nếu thai đã đủ tháng và mẹ không có triệu chứng bất thường khi không cần quá lo lắng. Tuy nhiên, mẹ vẫn cần tiếp tục theo dõi. Đặc biệt khi thấy bụng gò cứng, đau thắt từng cơn hay rỉ ối thì cần đi khám ngay bởi đó có thể là dấu hiệu sắp chuyển dạ.

3. Có phải mất nút nhầy rồi mới vỡ ối?

Thông thường, nút nhầy sẽ bong trước vài ngày hoặc vài giờ để mở đường cho cổ tử cung. Sau đó màng ối mới vỡ khi chuyển dạ.Tuy nhiên, nhiều trường hợp bị vỡ ối sớm hoặc vỡ ối non. Áp lực nước ối tuôn ra đột ngột sẽ cuốn trôi hoàn toàn nút nhầy. Dù dấu hiệu nào xuất hiện trước, nếu rỉ hoặc vỡ ối, bạn cần vào viện ngay.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội