TIỂU KHÓ, PHẢI RẶN MỚI ĐI ĐƯỢC LÀ DẤU HIỆU BỆNH GÌ?

“Gần tuần nay em thường xuyên có cảm giác buồn tiểu nhưng mỗi lần đi vệ sinh lại rất khó khăn. Em phải ngồi khá lâu, thậm chí rặn nhiều mới tiểu được nhưng tia nước tiểu rất yếu. Đôi khi đi xong vẫn có cảm giác chưa tiểu hết. Mong bác sĩ tự vấn giúp em tình trạng tiểu khó như vậy là dấu hiệu bệnh gì? (Chị N.T.L, 35 tuổi, Hà Nội).

Tiểu khó, phải rặn mới đi được là dấu hiệu bệnh gì?

Tình trạng tiểu khó, mỗi lần đi tiểu đều mất nhiều thời gian nhưng tia nước tiểu yếu. Đôi khi tiểu xong vẫn còn cảm giác buồn tiểu không phải là hiện tượng sinh lý bình thường. Theo các bác sĩ, vấn đề này có thể liên quan đến các bệnh lý đường tiết niệu, bệnh phụ khoa hoặc rối loạn chức năng sàn chậu.

Dưới đây là những bệnh lý thường gặp khiến chị em tiểu khó:

1. Viêm đường tiết niệu

Khi bị viêm đường tiết niệu, sự xâm nhập của vi khuẩn khiến niêm mạc niệu đạo và bàng quang bị viêm, phù nề. Điều này khiến nước tiểu lưu thông kém hơn, khiến nữ giới phải rặn nhẹ hoặc mất nhiều thời gian mới tiểu được.

Ngoài tiểu khó, chị em còn có thể gặp:

• Tiểu nhiều lần nhưng mỗi lần lượng nước tiểu ít
• Tiểu gấp nhưng cảm giác tiểu không hết sau khi đi vệ sinh
• Tiểu buốt, tiểu rát
• Nước tiểu đục hoặc có mùi hôi
• Đau tức vùng bụng dưới.

2. Rối loạn chức năng bàng quang

Bình thường, khi đi tiểu, cơ bàng quang sẽ co bóp để đẩy nước tiểu ra ngoài. Tuy nhiên, nếu cơ bàng quang hoạt động yếu hoặc phối hợp không hiệu quả với niệu đạo, nước tiểu sẽ khó được tống hết ra ngoài.

Tình trạng này khiến nhiều người bệnh tiểu khó, đôi khi phải rặn mới đi tiểu được:

• Khó khăn khi tiểu tiện, đôi khi phải dùng sức rặn mới được
• Tia nước tiểu yếu, tiểu ngắt quãng.
• Mất nhiều thời gian khi đi tiểu.
• Cảm giác bàng quang vẫn còn đầy sau khi đi tiểu.

Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ sau sinh, người lớn tuổi, người mắc bệnh đái tháo đường lâu năm. Hoặc có tổn thương thần kinh hoặc từng phẫu thuật vùng chậu.

3. Sa bàng quang

Sa bàng quang là bệnh lý khá thường gặp ở phụ nữ sau sinh nhiều lần hoặc sau mãn kinh. Khi hệ thống cơ và dây chằng nâng đỡ vùng chậu suy yếu, bàng quang có thể sa xuống và chèn ép niệu đạo, khiến việc đi tiểu trở nên khó khăn.

Những biểu hiện thường gặp gồm:

• Tiểu khó, tiểu không hết
• Tia nước tiểu yếu.
• Tiểu nhiều lần.
• Có cảm giác nặng tức vùng âm đạo.
• Sờ thấy hoặc nhìn thấy khối lồi ở cửa âm đạo.
• Một số trường hợp còn bị són tiểu khi ho hoặc hắt hơi.

4. Viêm niệu đạo hoặc hẹp niệu đạo

Niệu đạo là đường dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Khi niệu đạo bị viêm kéo dài hoặc bị hẹp do sẹo, lòng niệu đạo sẽ thu hẹp lại, khiến dòng nước tiểu đi qua khó khăn hơn.

Người bệnh có thể gặp:

• Tiểu khó, tia nước tiểu nhỏ và yếu.
• Tiểu buốt hoặc nóng rát.
• Tiểu ngắt quãng.
• Đôi khi có dịch bất thường ở lỗ tiểu.

Mặc dù hẹp niệu đạo ở nữ giới ít gặp hơn nam giới, nhưng vẫn có thể xảy ra sau chấn thương, thủ thuật hoặc viêm nhiễm kéo dài.

5. U xơ tử cung hoặc khối u vùng chậu chèn ép bàng quang

Một số bệnh phụ khoa như u xơ tử cung, u nang buồng trứng có thể gây tiểu khó nếu khối u phát triển lớn và chèn ép lên bàng quang hoặc niệu đạo.

Ngoài tình trạng tiểu khó, người bệnh còn có thể gặp:

• Tiểu nhiều lần
• Tiểu mãi không hết nước
• Đau hoặc tức vùng bụng dưới
• Cảm giác nặng vùng chậu
• Rối loạn kinh nguyệt (ở một số trường hợp bị u xơ tử cung).

Tiểu khó kéo dài có nguy hiểm không?

Tình trạng tiếu khó, thường xuyên phải rặn khi đi tiểu không chỉ gây khó chịu mà còn tiềm ẩn nhiều hệ luỵ nguy hiểm nếu không được điều trị đúng cách.

Một số biến chứng có thể gặp gồm:

• Tăng nguy cơ nhiễm trùng do nước tiểu tồn động lâu trong bàng quang.
• Viêm đường tiết niệu tái phát nhiều lần.
• Suy giảm chức năng bàng quang.
• Gây bí tiểu cấp ở một số trường hợp.
• Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sinh hoạt hằng ngày.
• Tăng nguy cơ mắc viêm nhiễm phụ khoa

Làm thế nào để phòng ngừa tình trạng tiểu khó, phải rặn mới đi tiểu được?

Bên cạnh việc điều trị nguyên nhân, chị em cũng nên duy trì những thói quen có lợi cho sức khỏe đường tiết niệu và vùng kín.

Uống đủ nước

• Uống đủ 1,5 – 2 lít nước mỗi ngày hoặc theo nhu cầu của cơ thể.
• Ưu tiên nước lọc, có thể bổ sung thêm sữa tươi, nước canh rau, nước ép trái cây ít đường
• Không uống ít nước vì lý do sợ đi tiểu

Không nhịn tiểu

Giữ thói quen đi tiểu ngay khi có nhu cầu. Điều này giúp hạn chế tình trạng nước tiểu tồn đọng, giảm nguy cơ viêm đường tiết niệu và bảo vệ chức năng bàng quang.

Giữ vệ sinh vùng kín đúng cách

Vệ sinh vùng kín sạch sẽ, đúng cách giúp giảm nguy cơ viêm nhiễm phụ khoa, Từ đó hạn chế tình trạng viêm nhiễm lan sang đường tiết niệu.

• Vệ sinh hằng ngày bằng nước sạch hoặc dung dịch vệ sinh có độ pH phù hợp
• Không thụt rửa sâu trong âm đạo.
• Giữ vùng kín sạch sẽ và thay quần lót thường xuyên.
• Quan hệ tình dục an toàn.

Tập cơ sàn chậu

Đối với phụ nữ sau sinh hoặc có cơ sàn chậu suy yếu, các bài tập Kegel có thể giúp:

• Tăng sức mạnh cơ nâng đỡ vùng chậu.
• Hỗ trợ cải thiện chức năng bàng quang.
• Giảm các rối loạn tiểu tiện.

Khi nào cần đi khám ngay?

Khi có các biểu hiện bất thường dưới đây, chị em cần thăm khám càng sớm càng tốt:

• Tiểu khó kéo dài nhiều ngày, phải rặn nhiều mới đi tiểu được.
• Bí tiểu hoặc gần như không thể đi tiểu.
• Tiểu ra máu, tiểu buốt
• Tiểu rắt, tiểu ngắt quãng
• Đau nhiều vùng bụng dưới hoặc hông lưng.
• Khí hư có mùi hôi hoặc ra máu bất thường.

Tiểu khó, phải rặn mới đi được không phải là biểu hiện bình thường của cơ thể. Nếu tình trạng này xuất hiện liên tục, đặc biệt khi kèm theo tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu bất thường, khí hư đổi màu hoặc đau bụng dưới, chị em nên chủ động thăm khám tại cơ sở chuyên khoa để được xác định nguyên nhân và điều trị đúng hướng.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội