ĐAU BỤNG KINH DỮ DỘI CÓ NGHIÊM TRỌNG KHÔNG?

Tháng nào đến kỳ kinh nguyệt em cũng bị đau bụng kinh rất dữ dội. Có những lần đau quặn đến mức phải nghỉ làm, uống thuốc giảm đau mới đỡ.Em rất lo lắng không biết đau bụng kinh dữ dội có nghiêm trọng không. Mong bác sĩ giải đáp giúp em. (Chị T.T.H, 25 tuổi, Nam Định)

Đau bụng kinh dữ dội có nghiêm trọng không?

Có thể nghiêm trọng nếu xuất phát từ bệnh lý.

Thông thường, chị em sẽ thấy đau âm ỉ hoặc đau quặn vùng bụng dưới trong vài ngày đầu hành kinh. Mức độ đau thường nhẹ đến trung bình và có xu hướng giảm dần sau 1 – 2 ngày.

Tuy nhiên, nếu cơn đau quá dữ dội, kéo dài nhiều ngày, gây ảnh hưởng đến cuộc sống thì không nên xem đó là hiện tượng bình thường. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo một số bệnh lý phụ khoa như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, viêm vùng chậu,…

Vì sao phụ nữ lại bị đau bụng kinh dữ dội?

Để hiểu khi nào đau bụng kinh là bình thường và khi nào cần lo lắng, trước hết cần biết nguyên nhân gây ra cơn đau.

Lượng prostaglandin quá nhiều

Trong mỗi kỳ kinh nguyệt, nhờ chất trung gian hoá học prostaglandin, tử cung sẽ co bóp để đẩy máu kinh ra ngoài. Nếu lượng prostaglandin được sản xuất quá nhiều, tử cung sẽ co bóp mạnh hơn bình thường. Điều này gây ra các cơn đau quặn bụng dưới, đôi khi lan ra vùng thắt lưng hoặc mặt trong đùi.

Lạc nội mạc tử cung

Bệnh xảy ra khi các tế bào giống nội mạc tử cung phát triển bên ngoài buồng tử cung. Thường gặp nhất là ở buồng trứng, vòi trứng hoặc phúc mạc vùng chậu. Trong kỳ kinh, các mô này không được thoát ra ngoài mà bị kẹt lại, gây viêm nhiễm và đau đớn dữ dội.

Ngoài đau bụng kinh, người bệnh còn có thể:

• Đau khi quan hệ
• Đau vùng chậu mạn tính
• Khó mang thai

U xơ tử cung

U xơ tử cung kích thước lớn, nằm dưới niêm mạc hoặc nằm sâu trong thành cơ tử cung có thể khiến người bệnh:

• Đau bụng kinh dữ dội
• Rong kinh.
• Cảm giác nặng bụng dưới.
• Chèn ép bàng quang hoặc trực tràng

Viêm vùng chậu

Viêm nhiễm kéo dài ở tử cung, vòi trứng hoặc buồng trứng cũng có thể khiến cơn đau trở nên nghiêm trọng hơn trong kỳ kinh. Kèm theo đó là triệu chứng bất thường như:

• Khí hư bất thường, kèm theo mùi hôi khó chịu
• Sốt, cơ thể mệt mỏi
• Đau khi quan hệ
• Đau bụng dưới kéo dài

Dị tật bẩm sinh đường sinh dục

Bất thường về cấu trúc tử cung hoặc cổ tử cung khiến máu kinh khó thoát ra ngoài. Điều này làm tăng áp lực trong buồng tử cung và gây đau dữ dội mỗi kỳ kinh.

Đau bụng kinh dữ dội có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?

Đau bụng kinh không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nếu cơn đau chỉ xuất hiện trong những ngày  đầu hành kinh. Không kèm theo bất thường khác và được xác định là đau bụng kinh nguyên phát.

Tuy nhiên, nếu đau bụng kinh dữ dội xuất phát từ các bệnh lý phụ khoa như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, viêm vùng chậu,… thì có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:

• Giảm khả năng thụ thai tự nhiên
• Ảnh hưởng đến chất lượng trứng và môi trường làm tổ
• Tăng nguy cơ vô sinh – hiếm muộn do tổn thương tử cung, buồng trứng không thể hồi phục.
• Tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ như sảy thai sớm, sinh non,…

Do đó, việc xác định nguyên nhân gây đau không chỉ giúp giảm triệu chứng mà còn góp phần bảo vệ chức năng sinh sản trong tương lai.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Chị em nên chủ động đến cơ sở chuyên khoa nếu gặp một trong các trường hợp sau:

• Đau dữ dội đến mức không thể học tập hoặc làm việc.
• Dùng thuốc giảm đau liên tục nhưng vẫn không cải thiện.
• Đau kéo dài suốt kỳ kinh.
• Cơn đau ngày càng nặng hơn qua từng chu kỳ.
• Đau vùng chậu ngoài kỳ kinh.
• Đau khi quan hệ tình dục.
• Kèm theo rong kinh hoặc kinh nguyệt ra quá nhiều.
• Khó mang thai hoặc hiếm muộn.

Đây đều là những dấu hiệu cho thấy cơn đau có thể liên quan đến bệnh lý phụ khoa.

Vấn đề liên quan

Đau bụng kinh dữ dội có nên dùng thuốc giảm đau không?

Không nên lạm dụng thuốc giảm đau khi chưa xác định nguyên nhân. Thuốc chỉ giúp giảm triệu chứng tạm thời mà không điều trị bệnh lý nền nếu có. Nếu đau bụng kinh dữ dội nhiều chu kỳ, tốt nhất chị em nên đi khám để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Đau bụng kinh sau khi sinh có giảm không?

Một số phụ nữ đau bụng kinh nguyên phát có xu hướng giảm sau khi sinh con do những thay đổi về cổ tử cung và hoạt động co bóp của tử cung. Tuy nhiên, điều này không đúng với tất cả mọi người và không áp dụng cho các trường hợp đau do bệnh lý.

Đau bụng kinh dữ dội nhưng siêu âm bình thường có sao không?

Có thể. Nếu đau bụng kinh nguyên phát thì hình ảnh siêu âm sẽ không có bất thường. Trường hợp cơn đau kéo dài do bệnh lý lạc nội mạc tử cung giai đoạn sớm thì có thể chưa biểu hiện rõ trên siêu âm. Chị em vẫn nên tiếp tục được bác sĩ chuyên khoa đánh giá và theo dõi.

Đau bụng kinh là tình trạng phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nhưng đau bụng kinh dữ dội không phải lúc nào cũng bình thường. Thay vì âm thầm chịu đựng, chủ động thăm khám khi có triệu chứng bất thường sẽ giúp xác định nguyên nhân, điều trị kịp thời và bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội