VÌ SAO MANG THAI SAU 35 TUỔI NHIỀU RỦI RO HƠN?

Năm nay tôi 35 tuổi và đã có hai con gái lớn. Gần đây vợ chồng tôi lên kế hoạch sinh bé thứ ba. Tuy nhiên nghe nhiều người nói rằng mang thai sau 35 tuổi sẽ ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ của mẹ và em bé. Mong bác sĩ giải đáp giúp tôi vì sao mang thai sau 35 tuổi nhiều rủi ro hơn ạ?

Vì sao mang thai sau 35 tuổi nhiều rủi ro hơn?

Mặc dù phụ nữ trên 35 tuổi vẫn có thể mang thai và sinh con khoẻ mạnh tuy nhiên vẫn có nguy cơ gặp biến chứng trong thai kỳ cao hơn so với phụ nữ mang thai ở độ tuổi 20 – 34.

Từ góc độ sinh học, tuổi tác là yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản cũng như sức khỏe thai kỳ. Nguyên nhân là do sau 35 tuổi, số lượng và chất lượng trứng suy giảm dần. Cùng với đó là tỷ lệ trứng bất thường về nhiễm sắc thể tăng lên.

Điều này dẫn đến:

• Khó thụ thai hơn
• Thời gian có thai kéo dài hơn
• Tăng nguy cơ sảy thai sớm
• Tăng nguy cơ bất thường di truyền ở thai nhi

Đây là yếu tố sinh học tự nhiên mà không có phương pháp nào có thể ngăn chặn hoàn toàn.

Mang thai sau 35 tuổi ảnh hưởng như thế nào?

Những ảnh hưởng ở thai nhi và mẹ bầu phải kể đến như:

Khả năng thụ thai suy giảm

Sau tuổi 35, khả năng mang Khả năng thụ thai mỗi chu kỳ ở phụ nữ tuổi 20 cao hơn đáng kể so với phụ nữ trên 35 tuổi. Sau tuổi 40, tỷ lệ có thai tự nhiên tiếp tục giảm mạnh. Chính vì thế, tình trạng hiếm muộn thường gặp nhiều hơn ở nhóm phụ nữ sinh con muộn sau 35 tuổi.

Nguyên nhân là do:

• Dự trữ buồng trứng suy giảm.
• Chất lượng trứng giảm.
• Tần suất rụng trứng không còn ổn định.
• Nội tiết tố thay đổi theo tuổi

Tăng nguy cơ mắc các bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi

Tuổi mẹ càng lớn, quá trình phân chia tế bào của trứng càng dễ xảy ra sai sót. Điều này làm tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi, khiến trẻ có thể mắc hội chứng:

• Hội chứng Down (tam nhiễm sắc thể 21)
• Hội chứng Edwards
• Hội chứng Patau
• Các bất thường liên quan đến nhiễm sắc thể giới tính

Chính vì vậy, các bác sĩ thường khuyến cáo thai phụ từ 35 tuổi trở lên nên thực hiện các xét nghiệm:

• Thực hiện NIPT
• Đo độ mờ da gáy
• Sàng lọc trước sinh đầy đủ
• Chẩn đoán trước sinh khi cần thiết

Rủi ro sảy thai cao hơn

Nguy cơ sảy thai tăng dần theo tuổi mẹ. Đặc biệt là sau tuổi 35, tỷ lệ này cao hơn rõ rệt so với nhóm phụ nữ trẻ tuổi.

Nguyên nhân chủ yếu liên quan đến:

• Chất lượng trứng suy giảm
• Bất thường nhiễm sắc thể của phôi thai
• Các bệnh lý nội khoa đi kèm

Đối với những phụ nữ mang thai sau 35 tuổi thì những tháng đầu thai kỳ cần được theo dõi cẩn thận hơn.

Dễ sinh non hơn

Mang thai sau tuổi 35 có nguy cơ sinh non cao hơn so với nhóm phụ nữ trẻ.

Nguyên nhân có thể xuất phát từ:

• Tiền sản giật
• Đái tháo đường thai kỳ
• Bất thường nhau thai
• Các bệnh lý nội khoa khác

Trẻ sinh non có thể đối mặt với vấn đề suy hô hấp, nhiễm trùng, chậm phát triển,…

Tăng nguy cơ mắc các bệnh lý trong thai kỳ

Tuổi càng cao, nguy cơ mắc các bệnh lý mạn tính càng tăng. Mẹ bầu mang thai khi lớn tuổi có thể đối mặt với nhiều bệnh ký nguy hiểm như:

Đái tháo đường thai kỳ

Phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ rối loạn dung nạp đường huyết và tiểu đường thai kỳ. Tình trạng này có thể dẫn đến:

• Thai to.
• Đa ối.
• Khó sinh.
• Hạ đường huyết sơ sinh.

Tăng huyết áp thai kỳ

Phụ nữ lớn tuổi mang thai có thể đối mặt với rủi ro:

• Tăng huyết áp thai kỳ
• Tiền sản giật
• Sản giật

Những biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng của cả mẹ và thai nhi nếu không được phát hiện sớm.

Các bệnh lý tim mạch

Tuổi càng cao, nguy cơ mắc bệnh tim mạch, rối loạn chuyển hoá và béo phì cũng tăng theo. Do đó, mẹ bầu cần theo dõi thai kỳ chặt chẽ hơn.

Bất thường ở nhau thai

Phụ nữ mang thai lớn tuổi thường đối mặt với nhiều bất thường về nhau thai như rau tiền đạo, rau cài răng lược, nhau bong non,…

Những tình trạng này có thể gây:

• Xuất huyết thai kỳ
• Sinh non
• Băng huyết sau sinh
• Đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời

Tỷ lệ sinh mổ cao hơn

Phụ nữ mang thai sau tuổi 35 có tỷ lệ sinh mổ cao hơn.

Nguyên nhân gồm:

• Thai kỳ nguy cơ cao
• Bệnh lý đi kèm
• Chuyển dạ kéo dài
• Thai suy trong chuyển dạ
• Thai ngôi bất thường

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa tất cả phụ nữ trên 35 tuổi đều phải sinh mổ. Nhiều trường hợp vẫn có thể sinh thường nếu sức khỏe mẹ và thai nhi cho phép.

Làm thế nào để mang thai an toàn sau tuổi 35?

Nếu có kế hoạch sinh con sau tuổi 35, phụ nữ nên chuẩn bị kỹ về kiến thức, sức khoẻ cũng như tài chính để đảm bảo thai kỳ diễn ra an toàn và thuận lợi.

Khám sức khỏe trước khi mang thai

Khám sức khỏe tiền thai kỳ giúp đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe của người phụ nữ trước khi mang thai. Thông qua thăm khám, bác sĩ có thể phát hiện sớm những bệnh lý có thể ảnh hưởng đến thai kỳ như:

• Tăng huyết áp
• Đái tháo đường
• Bệnh tim mạch
• Các bệnh lý phụ khoa

Đối với những trường hợp có nguy cơ cao, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về thời điểm mang thai phù hợp cũng như các biện pháp theo dõi cần thiết nhằm hạn chế tối đa các biến chứng cho mẹ và thai nhi.

Bổ sung axit folic sớm

Axit folic giúp thai nhi phát triển toàn diện hệ thần kinh, ngăn ngừa các dị tật bẩm sinh như nứt đốt sống, thai vô sọ. Đồng thời hỗ trợ sản xuất hồng cầu, phòng ngừa thiếu máu và giảm nguy cơ sinh non.

Các bác sĩ khuyến cáo mẹ nên bổ sung ít nhất 400mcg axit folic mỗi ngày và trước khi mang thai khoảng 3 tháng.

Duy trì cân nặng hợp lý

Duy trì cân nặng ở mức hợp lý không chỉ giúp tăng khả năng thụ thai mà còn góp phần giảm nguy cơ gặp phải các biến chứng trong thai kỳ.

Thừa cân hoặc béo phì trước khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ:

• Đái tháo đường thai kỳ
• Tăng huyết áp và tiền sản giật
• Thai nhi phát triển quá lớn gây sinh khó
• Một số biến chứng liên quan đến tim mạch và chuyển hóa.

Ngược lại, thiếu cân có thể làm tăng nguy cơ:

• Thai chậm phát triển trong tử cung.
• Trẻ sinh nhẹ cân.
• Sinh non.

Trước khi mang thai, mẹ nên điều chỉnh cân nặng hợp lý, tránh thừa cân hoặc thiếu cân.

Khám thai đúng lịch và thực hiện đủ xét nghiệm sàng lọc trước sinh

Việc thăm khám đúng lịch và thực hiện đầy đủ các xét nghiệm sàng lọc trước sinh sẽ giúp theo dõi sự phát triển của thai nhi và phát hiện sớm các nguy cơ bất thường.

Mẹ bầu không nên bỏ qua các mốc thăm khám và xét nghiệm quan trọng như:

• Đo độ mờ da gáy trong 3 tháng đầu thai kỳ.
• Thực hiện Double test hoặc NIPT để đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể.
• Siêu âm hình thái thai nhi nhằm phát hiện các dị tật bẩm sinh về cấu trúc.
• Các xét nghiệm và thăm dò chuyên sâu khác theo chỉ định của bác sĩ.

Bài viết đã giúp chị em giải đáp thắc mắc “Vì sao mang thai sau 35 tuổi nhiều rủi ro hơn?”. Nếu có kế hoạch mang thai sau tuổi 35, chị em nên chủ động khám sức khỏe tiền thai, xây dựng lối sống lành mạnh, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm sàng lọc trước sinh và tuân thủ lịch khám thai để có một thai kỳ an toàn, khỏe mạnh.