[GIẢI ĐÁP] KHÁM SỨC KHOẺ TIỀN HÔN NHÂN CÓ CẦN THIẾT KHÔNG?

Bệnh nhân hỏi: “Bác sĩ ơi, tụi em tháng sau cưới. Sức khoẻ của cả hai đều tốt thì có cần thiết phải đi khám sức khoẻ tiền hôn nhân không?” – Chị Minh T**** (25 tuổi, Hà Nội)

Khám sức khoẻ tiền hôn nhân có cần thiết không?

Khám tiền hôn nhân là qua trình kiểm tra tổng quát sức khỏe sinh sản và các yếu tố liên quan đến khả năng sinh con, đời sống tình dục và bệnh lý di truyền trước khi kết hôn.

Khám sức khoẻ tiền hôn nhân thực sự rất cần thiết vì những lý do sau:

• Đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe hiện tại: Phát hiện sớm và xử lý kịp thời các bất thường như rối loạn nội tiết, viêm nhiễm sinh dục hay bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Bảo vệ khả năng sinh sản: Phát hiện sớm các bất thường có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng có con. Ví dụ như rối loạn rụng trứng ở nữ, tinh trùng yếu ở nam hay viêm nhiễm cơ quan sinh sản,… Từ đó can thiệp sớm, điều trị hiệu quả hơn, thay vì chờ đến khi hiếm muộn mới bắt đầu can thiệp.
• Ngăn chặn nguy cơ lây nhiễm bệnh cho bạn đời: Khám, xét nghiệm giúp phát hiện sớm các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, giang mai, HPV,…  Nhờ đó phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm chéo sau kết hôn.
• Giúp chuẩn bị sinh con sớm: Được tư vấn thời điểm thụ thai tốt nhất, bổ sung dinh dưỡng, và tiêm phòng trước khi mang thai. Ngoài ra, các bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe, nội tiết và các yếu tố nguy cơ. Nhằm giảm nguy cơ sảy thai, thai lưu hoặc biến chứng trong thai kỳ.
• Được tư vấn về đời sống hôn nhân: Được tư vấn về quan hệ tình dục an toàn, các biện pháp tránh thai và xử lý các vấn đề sinh lý (nếu có). 

Khám sức khoẻ tiền hôn nhân gồm những hạng mục nào?

Một gói khám sức khoẻ tiền hôn nhân đầy đủ thường gồm 4 hạng mục chính:

Khám sức khỏe tổng quát

Bác sĩ lần lượt thực hiện các hạng mục thăm khám, đo huyết áp, tim mạch, hô hấp, cân nặng. Ngoài ra còn có xét nghiệm máu (công thức máu, đường huyết, chức năng gan thận).

Mục đích là để đánh giá nền tảng sức khỏe chung, đảm bảo đủ sức khoẻ để bước vào cuộc sống hôn nhân.

Khám sức khỏe sinh sản

• Kiểm tra cơ quan sinh dục ngoài và trong nhằm phát hiện dấu hiệu viêm nhiễm và bất thường cấu trúc.
• Xét nghiệm nội tiết sinh sản estrogen, progesterone, AMH… ở nữ giới. Ở nam giới sẽ được xét nghiệm testosterone và các chỉ số liên quan.
• Đánh giá khả năng sinh sản thực tế bằng xét nghiệm tinh dịch đồ ở nam và siêu âm tử cung –  buồng trứng ở nữ. Kiểm tra này đánh giá trực tiếp khả năng có con của cả hai.
• Tầm soát bệnh lây truyền qua đường tình dục, gồm HIV, giang mai, lậu, viêm gan B, viêm gan C, HPV…
• Khám phụ khoa (đối với nữ): Soi cổ tử cung, xét nghiệm khí hư, Pap smear (nếu cần)
• Khám nam khoa (đối với nam): Kiểm tra tinh hoàn, dương vật, tuyến tiền liệt

Sàng lọc bệnh di truyền (khi có yếu tố nguy cơ)

Xét nghiệm này giúp dự đoán nguy cơ con sinh ra mắc bệnh di truyền. Những trường hợp khuyến cáo nên sàng lọc di truyền gồm:

• Tiền sử gia đình (bố mẹ, anh chị em, họ hàng gần) mắc bệnh di truyền, dị tật bẩm sinh.
• Cặp đôi kết hôn cận huyết
• Có tiền sử sảy thai, thai lưu liên tiếp hoặc sinh con bị dị tật bẩm sinh.
• Phát hiện mang gen bệnh tan máu bẩm sinh khi khám sức khỏe thông thường
• Nữ giới trên 35 tuổi có kế hoạch mang thai.
• Tất cả các cặp đôi chuẩn bị kết hôn đều có thể làm xét nghiệm sàng lọc để chuẩn bị sức khoẻ sinh sản tốt hơn.

Kiểm tra và tư vấn tiêm chủng

Đây là bước bắt buộc trong khám tiền hôn nhân, đặc biệt với các cặp đôi có kế hoạch sinh con. Bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử tiêm chủng, xét nghiệm kháng thể (nếu cần). Từ đó, đưa ra chỉ định tiêm phù hợp trước khi mang thai.

Các vaccine quan trọng cần được cân nhắc

• Rubella: Khuyến cáo tiêm trước khi mang thai ít nhất 3 tháng.
• Viêm gan B: Nếu chưa có miễn dịch, cần tiêm đủ 3 mũi trước khi có thai.
• Vaccine HPV (virus gây sùi mào gà, ung thư cổ tử cung) nên tiêm trước khi mang thai, tốt nhất ở độ tuổi trẻ.

Tiêm chủng trước hôn nhân giúp tạo miễn dịch chủ động. Giúp bảo vệ mẹ ngay từ giai đoạn đầu thai kỳ và giảm nguy cơ lây nhiễm sang thai nhi.

Tư vấn sức khỏe sinh sản và đời sống tình dục

Bác sĩ sẽ trao đổi về cách quan hệ, vệ sinh, thời điểm mang thai và các yếu tố tâm lý liên quan.

• Tư vấn về quan hệ tình dục an toàn và đúng cách

Hướng dẫn tần suất, cách quan hệ phù hợp và giải thích các vấn đề thường gặp: đau khi quan hệ, khô hạn, rối loạn cương, xuất tinh sớm… Điều này giúp hai vợ chồng hiểu đúng, tránh kỳ vọng sai lệch hoặc áp lực không cần thiết.

• Tư vấn kế hoạch mang thai khoa học

Tư vấn thời điểm nên có con, bổ sung dinh dưỡng (acid folic, sắt…), điều chỉnh lối sống. Ngoài ra, bác sĩ hướng dẫn cách theo dõi chu kỳ rụng trứng để tăng khả năng thụ thai.

• Tư vấn vệ sinh và chăm sóc vùng kín

Hướng dẫn vệ sinh vùng kín khoa học, thói quen tốt sau quan hệ và nhận biết sớm các dấu hiệu viêm nhiễm. Điều này giúp giảm nguy cơ viêm nhiễm tái phát và bảo vệ môi trường sinh dục tự nhiên

• Tư vấn về tâm lý và thích nghi sau kết hôn

Giải thích những thay đổi sinh lý – tâm lý khi bắt đầu đời sống vợ chồng. Giúp giảm lo lắng, đặc biệt với những người chưa có kinh nghiệm tình dục.

Thời điểm nào nên đi khám sức khoẻ tiền hôn nhân?

Thời điểm tốt nhất để đi khám sức khỏe tiền hôn nhân là trước khi cưới khoảng 3 – 6 tháng. Đây là mốc thời gian quan trọng để:

• Phát hiện và điều trị sớm các bất thường để cơ thể kịp hồi phục trước khi mang thai.
• Hoàn thành tiêm chủng trước thai kỳ. Nếu khám quá muộn, kế hoạch có thai có thể phải lùi lại
•  Trao đổi với bác sĩ sớm để rà soát bệnh lý, thuốc đang dùng, vaccine và hành vi sức khỏe

Những ai bắt buộc nên khám sức khoẻ tiền hôn nhân?

Tất cả các cặp đôi nên đi khám sức khoẻ tiền hôn nhân. Đặc biệt là những trường hợp sau:

• Người từng viêm nhiễm phụ khoa/nam khoa
• Người có tiền sử bệnh xã hội
• Người quan hệ tình dục trước hôn nhân
• Người có kinh nguyệt không đều
• Người từng sảy thai, phá thai
• Người có tiền sử gia đình mắc bệnh di truyền

Khám sức khoẻ tiền hôn nhân là bước chuẩn bị khoa học và có trách nhiệm với người bạn đời của mình. Khuyến nghị nên thực hiện trước cưới khoảng 3 – 6 tháng và tốt nhất là cả hai cùng đi khám. Nếu còn thắc mắc cần giải đáp, vui lòng liên hệ 0969 668 152 để được tư vấn chi tiết.

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Hà Nội